Modelo
BEDSIDE, acrónimo que resume siete
microhabilidades esenciales:
· (Briefing)
Instrucciones: Preparar tanto al estudiante como al paciente, explicando
los roles. Presentar brevemente al equipo médico, estudiantes y paciente. Usar preguntas
abiertas a los estudiantes, según nivel de experiencia y de comprensión.
· (Expectations)
Expectativas: Establecer metas de aprendizaje específicas: Comunicación
médico-paciente, recopilar datos de la HC y el examen físico.
· (Demonstration) Demostración: En
semiología auscultatoria, el estudiante debe observar al instructor interactuar
con el paciente. La demostración debe ser secuencial, progresiva y estimular el
pensamiento y las habilidades técnicas.
· (Specific
feedback) Retroalimentación: Centrada en el estudiante, con aspectos
positivos en un ambiente propicio. Explicar cómo mejorar sus habilidades
clínicas, enfatizando la reflexión, la autoevaluación, y con un plan de acción
acordado.
· (Inclusion
of microskills) Microhabilidades: Si es posible, incorporar
microhabilidades, como "tutor de un minuto", para refinar la
enseñanza.
· (Debriefing)
Aclarar dudas: Desglosar lo que dijo el estudiante y el paciente. Aclarar
todas las dudas y siempre entregar RA.
· (Education)
Educación: Orientar al estudiante hacia otros recursos para promover el
aprendizaje autodirigido y la continuidad de su formación.
(Morrison EH y cols. UCR school)
Estimular
el pensamiento durante BST es muy importante. Observar el
entorno, su interacción con el paciente y su contexto. Esto ayuda a los
estudiantes a no apresurarse y a formular preguntas en la búsqueda de
soluciones.
¿Qué
estás pensando?
¿Qué
te llevó a ese diagnóstico diferencial?
¿Cómo
justificas tu diagnóstico?
¿De
qué modo lo que suponías altero tu análisis?
¿Qué
más podemos encontrar?
Indagación à análisis crítico à justificación de
decisiones clínicas.
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